一项大型国际临床研究发现，与仅接受标准药物治疗的患者相比，大面积卒中患者在血管内血栓切除术加药物治疗后的恢复明显好。

血管内血栓切除术是阻塞动脉血流的凝块的机械恢复。

该研究于10月<>日发表在《新英格兰医学杂志》上，恰逢其在达拉斯国际中风会议上的演讲。

SELECT2研究涉及北美，欧洲，澳大利亚和新西兰的31个医疗中心，由于在接受血栓切除术与仅接受药物治疗的患者中观察到的成功结果而提前停止。

该研究的全球首席研究员和主要作者Amrou Sarraj医学博士说：“我们继续挑战目前的做法，即大中风患者将被排除在血栓切除术之外。 Sarraj博士是中风中心和系统主任，大学医院神经病学George M. Humphrey II，以及凯斯西储大学医学院神经病学教授。

虽然血栓切除术已被证明对较小的中风有效，但大卒中的患者被认为对该手术的风险太高。中风的大小取决于通过 CT 或 MRI 扫描看到的受损脑组织的范围。

“这些患者只能接受医疗管理，其中很大一部分最终结果非常糟糕;坐轮椅、卧床不起或死亡，“萨拉杰博士说。

“这是一个巨大的改善机会，特别是因为这些患者占所有大血管闭塞的20%至25%，可能对患者，他们的家庭和社会产生巨大影响。

该研究的目标是560名大动脉闭塞患者，导致CT或高级成像显示大卒中，但数据和安全监测委员会在招募352名患者后停止了试验，因为血栓切除术的预后更好。

患者被随机分配到两组之一：178人接受血栓切除术，174人接受药物治疗。在卒中发作后 4.5 小时之前就诊的患者如果符合条件，应接受血栓破坏药物 TPA 或 TNKase。

“我们发现，接受血栓切除术的患者中有近20%最终实现了功能独立，回到家人，回到社会几乎正常或不需要支持，而仅接受药物治疗的患者为7%。我们还发现，近40%的患者最终可以独立行走，“Sarraj博士说，

“对于这些目前没有接受治疗的大中风患者来说，这是一个巨大的改善。

Sarraj博士预计，在不久的将来，研究结果将改变治疗指南。“这将使大量患者有机会获得改善的机会，”他说。

“在这个级别进行试验并非易事，”Sarraj博士补充说。“首先，我感谢我们的患者及其家人对试验的崇高贡献，感谢我在世界各地的合作研究者，我的研究团队是试验的核心和灵魂，以及大学医院，自从我来到这里以来，过去两年作为全球协调中心主办了试验。