成人溶血性黄疸怎么治疗（成人溶血性黄疸）

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1、溶血性黄疸凡溶血者，都可能出现黄疸，一般可分为以下几种病因 （1）先天性溶血性贫血 （2）后天获得性溶血性贫血 ①自身免疫性溶血性贫血。

2、 ②同种免疫性溶血性贫血，如误输异型血。

3、 ③非免疫性溶血性贫血，如败血症、疟疾、毒蛇咬伤、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

4、 临床表现急性溶血时，起病急骤，出现寒战、高热、头痛、腰痛、呕吐，严重者出现周围循环衰竭及急性肾功能衰竭。

5、慢性溶血主要表现为先天性或家族性，有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。

6、 在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来B超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中B超显示脾大者约占15％左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。

7、 引起脾大的原因有： （1）感染性脾大。

8、各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大。

9、斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。

10、 （3）增生性脾大。

11、见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

12、 （4）其它。

13、脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。

14、 因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。

15、因为脾大就会对人体起坏作用了，所以以往主要是采用手术切除脾脏。

16、切除脾脏有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。

17、全脾切除后将改变患者的免疫功能，出现脾脏过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。

18、还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。

19、 人们对心脏、肝脏可能较熟悉，而对脾脏可能较陌生，脾脏也是人体的一个重要器官，是一个重要的储血器官，也是重要的免疫器官，脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。

20、脾脏本身的疾病较少见，比如脾肿瘤，但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变，会出现脾大现象。

21、比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大，还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。

22、 脾大最多见的疾病还是肝硬化、肝癌。

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