近日,四川绵阳,一段 " 爸爸被女儿从身后搂住脖子后晕倒 " 的视频热传。据媒体报道,陶先生蹲下关门帘时,4 岁的女儿从后面搂住自己的脖子。陶先生起身时,女儿没有松手,几秒钟后陶先生失去意识后仰到底,女儿也一起摔倒在地上。事后父女俩第一时间去医院做了检查,两人并无大碍。
△视频截图(图源网络)
湖南省人民医院心血管内科副主任医师范文娟告诉潇湘晨报记者,视频中的女儿很有可能用双手压迫到爸爸脖子两侧的颈动脉窦,导致父亲脑部缺乏供血,血压、心跳下降,进而失去意识倒地。
" 可以看到视频里的爸爸站起身后,双手本来是很有劲的,但由于颈动脉窦被压迫住,血压下降,慢慢就没劲了、下垂了。在医学上这叫‘肌张力消失’,肌肉没有张力就维持不了原本的姿势。" 范文娟还观察到,陶先生倒地后手臂发生了短暂抽搐。由于颈动脉窦压迫解除,脑部缺血时间较短,因此马上又自行恢复了。
范文娟告诉记者,颈动脉窦又叫 " 压力感受器 ",能感受到血管压力的变化。按住颈动脉窦,迷走神经将被激活,使人心跳、血压下降。松开颈动脉窦,则会激活交感神经,心跳、血压逐渐升高。
视频中,陶先生颈动脉窦被压迫的时间不长,对大脑没有造成损伤,但其危害性依然不容忽视:陶先生和女儿毫无防备地往后仰面倒地,水泥地板十分坚硬,容易造成颅脑外伤或者脑出血、骨折等伤害。如果在池塘、水边倒地,后果更加不堪设想。
临床上,按摩颈动脉窦是心内科医护人员为心动过速的患者治疗手段之一。不过,通常只按摩一侧,不能两侧同时按摩。
在门诊,范文娟接诊过一些颈动脉窦过敏的病人。这些病人的颈动脉窦非常敏感,甚至不需要外力过多的压迫,仅仅在穿材质比较硬挺的高领毛衣时扭头,就会刺激颈动脉窦从而发生晕厥。情况严重的病人需要手术安装起搏器。
范文娟提醒广大市民,颈部其实非常敏感,在按摩时尽量避开颈动脉窦位置。另外,老年人的颈动脉内可能生长有斑块,一旦斑块脱落,很有可能引起急性脑卒中。
另外范文娟提醒,夏季是心肌炎的高发季节。夏季到来,很多人长时间待在空调房里,从温度较高的室外到温度较低的室内,温差较大、冷热交替、容易诱发感冒。" 如病毒量大、感染时间长,容易累及到心脏,引发急性病毒性心肌炎,甚至爆发性心肌炎。" 而爆发性心肌炎十分凶险,很快就能引发心源性休克造成死亡。