作为科学家,我们习惯于在学术出版物(如《英国医学杂志》)上阅读我们的医学研究主题,而不是通过滚动浏览Buzeed等网站。然而,如果 2023 年有一个时髦的医学术语,那就是微生物组。关于益生菌的主流故事无处不在。随着健康文化的不断发展,我们希望分享我们最新的研究结果,并发布一个非常重要的健康警告。
在瑞士巴塞尔大学精神病学医院,一个由精神科医生和神经科学家组成的多学科团队最近在《情感障碍杂志》上发表了关于在重度抑郁症(MDD)临床管理中使用益生菌的开创性研究。本文的作者之一André Schmidt博士(博士,PD)从精神病学的角度领导了这项研究。本文的另一位作者Claudio De Simone教授(MD,AGAF)是一位胃肠病学家,他开发了Schmidt博士的团队在研究中使用的配方(De Simone配方)。
该试验在患有临床抑郁症的人的治疗计划中增加了益生菌制剂,以增强他们的肠道微生物群,以帮助减轻抑郁症状。
研究结果发表在期刊文章“益生菌附加治疗对抑郁症额叶边缘脑结构、功能和灌注的影响:二级神经影像学和随机对照试验的结果”。
该研究的所有参与者都被开了抗抑郁药。其中一半人接受了益生菌添加剂。另一半服用安慰剂。研究参与者和研究人员都不知道患者是服用益生菌还是安慰剂。抑郁症状用17项汉密尔顿抑郁评定量表(HAM-D)测量。在四周干预之前和之后进行临床和MRI评估。
在干预结束后的四周随访中也评估了临床数据。抑郁症状用17项汉密尔顿抑郁评定量表(HAM-D)测量。在为期四周的干预之前和之后进行临床和MRI评估。在干预结束后的四周随访中也评估了临床数据。
施密特博士的研究人员发现,服用益生菌的人有结构完整性保存的迹象,神经的迹象较少。此外,益生菌补充剂改变了额叶边缘大脑区域的功能,这是一种与抑郁症有关的神经回路。
一些影像学放射学发现伴随着抑郁症状的改善,促使研究小组假设益生菌补充剂对抑郁症的有益临床效果可能是由于对神经元和额叶边缘功能改变的保护作用。
作为研究中使用的益生菌配方的发明者,De Simone教授解释了为什么它可以帮助研究参与者减轻症状并改善整体健康状况背后的科学。在这项研究中,微生物组的增强不仅与所使用的特定细菌菌株有关,还与配方的生产和混合方法产生的独特生化和免疫酶谱有关。
De Simone教授解释说,任何单个配方获得的临床结果都是特异性的,并且由于不同的专有生产方法,即使菌株可能在遗传上是等效的,“也不能出口”到其他产品。简单来说,使用任何益生菌产品而不首先将其与病情相匹配可能无法达到预期的效果,甚至可能对脆弱的患者群体造成伤害。
作为在临床管理期间使用益生菌的指南,总部位于美国的国际益生菌和益生元科学协会(ISAPP)最近发布了他们的建议,以支持科学和医学界判断益生菌的安全性。在发表在《肠道微生物》杂志上的题为“益生菌安全性的新兴问题:2023年观点”的文章中,作者明确表示,益生菌对健康人群通常是安全的,但不良事件可能而且确实偶尔发生在弱势群体中。
研究表明,优质益生菌对健康人群通常是安全的,但不良事件可能而且偶尔会发生在弱势群体中。
至于这项研究的局限性,施密特博士说,额外的后续MRI会议将很有趣,因为临床效果在随访中最强。巴塞尔团队认为,这是一个重要的研究领域,需要更多关注,并提供额外的研究,以提供治愈途径。作为临床医生,我们相信认识到心理健康是一个人整体健康和福祉的重要组成部分的重要性,并且精神状况是常见且可治疗的。