呼吸道病毒困扰南非 但孕妈妈的新疫苗拯救婴儿

在怀孕期间为女性接种疫苗是否可以保护她未出生的婴儿在出生后的几个月内免受呼吸道合胞病毒 (RSV) 的侵害?

这就是在包括南非在内的18个国家进行的MATISSE研究旨在找出答案。

孕产妇安全性和有效性免疫研究 (MATISSE) 3 期试验评估了孕产妇 RSVpreF 疫苗接种在预防婴儿 RSV 相关下呼吸道疾病方面的有效性和安全性。

呼吸道合胞病毒 [RSV] 是五岁以下儿童住院的最常见原因，在 6 个月以下的儿童中更是如此。

约翰内斯堡金山大学Wits Vaccine and Infectious Disease Analytics Research Unit(Wits VIDA)的研究人员领导了南非的MATISSE试验。

研究人员想知道在怀孕期间接种辉瑞公司的二价预注F疫苗是否可以减轻新生儿和婴儿RSV相关下呼吸道疾病的负担，如果是这样，效果如何，持续多长时间?

在这项试验中，作为多中心研究的一部分，Wits VIDA报告说，孕妇接种RSV疫苗是安全的，并将82个月至六个月大的婴儿严重RSV相关下呼吸道感染的风险降低了<>%。

研究结果于5年2023月<>日发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。

“这项研究增加了孕妇接种疫苗以保护母亲，胎儿和新生儿的研究组合，”研究作者兼Wits VIDA主任Shabir Madhi教授说。“这些研究结果的发布，其中南非科学家发挥了突出作用，正值RSV在南澳卷土重来的时候，儿科病房里挤满了现在可以通过这种新的RSV疫苗预防疾病的儿童。

免疫呼吸道合胞病毒的紧迫性

下呼吸道感染(LRTI)是1-59个月大儿童住院和死亡的最常见原因，特别是在低收入和中等收入国家(LMICs)。

RSV 是儿童 LRTI 住院的最常见原因，见于约 30%-80% 的病例。

大约三分之二的儿童在出生后的头两年至少会感染一次RSV，其中三分之一会发展为LRTI。

2019年，估计有101，400例RSV引起的死亡，其中99%发生在中低收入国家，50%发生在6个月以下的儿童中。

在低收入环境中，RSV造成的死亡可能被低估了。在过去二十年中，RSV的负担没有变化。

RSV-LTRI免疫是全球优先事项和低收入和低收入国家紧迫性

预防RSV-LRTI的疫苗被世界卫生组织视为优先事项。

目前尚无针对 RSV 感染儿童的抗病毒治疗，RSV-LRTI 的管理基于症状。

帕利珠单抗是一种昂贵的单克隆抗体，是南非唯一获得许可的降低 RSV-LRTI 住院风险的有效策略。

MATISSE研究表明，在妊娠中期或晚期接种的RSV预融合F蛋白疫苗(RSVpreF)可以保护婴儿在出生后的头几个月免受严重的RSV疾病 - 这在RSV相关下呼吸道疾病负担最高的低收入和中等收入国家尤为重要。

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