PROMPT-脂质：电子警报可改善降脂药物的长期摄取

根据耶鲁大学医学院研究人员的一项研究，嵌入患者电子健康记录(EHR)中的简单，个性化的警报导致在90天内更广泛地使用指南推荐的降脂疗法。

及时的脂质干预

对于心血管疾病患者，降低低密度脂蛋白胆固醇已被证明可以降低未来不良事件的风险，包括心脏病发作和中风。尽管有这些证据和指南推荐使用降脂疗法，但降脂疗法在临床实践中的使用不足。由安进资助的PROMPT-LIPID(向提供者发送有关治疗高脂血症的实用试验)是一项务实的随机试验，重点是使用实时，个性化，信息，自动电子警报来改善常见疾病(高脂血症或高胆固醇)的管理。这些结果可能有助于改善临床决策并优化循证降脂疗法的使用。

研究结果在美国心脏协会的科学会议上发表。

由Nihar Desai，医学博士，MPH，副教授和本研究的首席研究员，F. Perry Wilson，医学博士，耶鲁大学临床和转化研究加速器(CTRA)副教授兼主任，以及Tariq Ahmad，医学博士，MPH，副教授兼心力衰竭项目负责人，PROMPT-LIPID，从耶鲁纽黑文卫生系统内的2个门诊提供者中招募了500，100名患者。提供者被分为两组，其中一个队列收到实时、有针对性的和量身定制的警报，关于加强降脂治疗以降低心血管疾病风险的机会。

总体而言，基于证据的降脂疗法的使用显着增加，在收到警报的提供者中，数字更高。重要的是，在与决策警报积极互动的提供者子集中，治疗强度显着增加了两倍。

“专业指南建议使用循证疗法来降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。经历过心脏病发作或中风的患者发生心血管事件的风险更高。假设这样的患者的低密度脂蛋白胆固醇高于 70 mg/dL。在这种情况下，目前的指南建议加强降脂药物，使用更高剂量的他汀类药物，或添加非他汀类药物，如依折麦布或PCSK9抑制剂，“Desai说。

研究结果表明，嵌入电子健康记录中的决策警报可以帮助提高心血管疾病患者的护理质量。这种干预措施可以广泛推广，也可以与其他质量改进计划相结合，以优化低密度脂蛋白胆固醇水平并降低心血管风险。

“我们有多类药物可供使用。他汀类药物已经存在了很长时间，除此之外，我们还可以使用依折麦布，PCSK9抑制剂等。尽管有所有证据，但由于各种原因，大多数患者将无法达到指南推荐的LDL水平。我们的研究结果证明了实施实时、个性化、有针对性的警报的好处。

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