解开大脑抑郁症密码的进展

临床抑郁症是一种常见的精神疾病，往往具有毁灭性的后果。《生物精神病学》上的一项新研究推进了我们对人脑抑郁症神经回路的基本理解。

抑郁症的高异质性和显著的复杂性使抑郁症的治疗变得复杂。治疗抑郁症的药物是可用的，但三分之一的患者对这些一线药物治疗没有反应。其他治疗方法，如深部脑刺激(DBS)可以为患者提供实质性的缓解，但之前的结果并不一致。开发更个性化的治疗方法和改善的结果需要更好地了解抑郁症的神经生理机制。

在贝勒医学院的Sameer Sheth医学博士，博士的带领下，与Wayne Goodman医学博士和Nader Pouratian医学博士一起，研究人员收集了三名人类受试者前额叶皮质区域的电生理记录，他们都经历了严重的治疗抵抗性抑郁症。

前额叶皮层在精神和认知障碍中起着重要作用，影响一个人设定目标和形成习惯的能力。这些高度进化的大脑区域在非人类模型中特别难以研究，因此从人类大脑活动中收集的数据特别有价值。

研究人员使用植入的颅内电极从大脑表面对神经活动进行了电生理记录，并测量了每个参与者九天的抑郁严重程度。这些患者正在接受脑部手术，作为DBS治疗可行性研究的一部分。

研究人员发现，较低的抑郁严重程度与低频神经活动的减少和高频活动的增加相关。他们还发现，前扣带皮层(ACC)的变化是抑郁症严重程度的最佳预测区域。除了ACC之外，根据抑郁症途径和症状的多样性，他们还确定了成功预测严重程度的个体特定特征集。

“为了使用神经调控技术来治疗复杂的精神或神经系统疾病，理想情况下，我们需要了解它们潜在的神经生理学，”Sheth博士说。“我们很高兴在理解情绪如何在人类前额叶回路中编码方面取得了初步进展。随着更多此类数据的出现，我们希望能够确定哪些模式在个体之间是共同的，哪些是特定的。这些信息对于设计和个性化下一代抑郁症疗法(如DBS)至关重要。

《生物精神病学》(Biological Psychiatry)的编辑约翰·克里斯塔尔(John Krystal)博士在谈到这项工作时说：“我们现在有越来越多的方法可用于绘制电路和表征抑郁症背后的神经密码。这些知识将指导下一代脑刺激治疗，并为我们理解和治疗抑郁症的方式提供广泛的信息。

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