伦敦玛丽皇后大学和巴特医院以及剑桥大学医院的医生领导了使用新型CT扫描来点亮激素腺中的微小结节并通过去除来治愈高血压的研究。每20名高血压患者中就有1人发现结节。
今天发表于 自然医学,这项研究解决了60年来如何检测产生激素的结节的问题,而没有困难的导管研究,只有少数医院提供,而且经常失败。研究还发现,当与 尿液检查,扫描检测到一组在治疗后停用所有降压药物的患者。
在这项研究中,128人在医生发现他们的高血压(高血压)是由类固醇激素醛固酮引起的。扫描发现,在三分之二醛固酮分泌升高的患者中,激素起源于良性结节,仅在 肾上腺,可以安全地删除。
扫描使用短效剂量的甲咪酯,这是一种放射性染料,仅粘附在产生醛固酮的结节上。扫描与旧的导管测试一样准确,但快速,无痛且在每位患者中都取得了技术上的成功。到目前为止,导管测试无法预测哪些患者可以通过手术切除腺体完全治愈高血压。相比之下,扫描中的“热结节”和尿液类固醇测试相结合,检测到24名患者中的18名患者在所有药物中达到正常血压。
该研究的共同资深作者、伦敦玛丽皇后大学内分泌高血压教授Morris Brown教授说:“这些产生醛固酮的结节非常小,在常规CT扫描中很容易被忽视。当它们在我们注射后发光几分钟时,它们被揭示为高血压的明显原因,通常可以治愈。到目前为止,由于测试的难度和不可用,99%从未被诊断出来。希望这种情况即将改变。
该研究的共同资深作者、伦敦玛丽皇后大学临床内分泌学教授William Drake教授说:“这项研究是多年辛勤工作和中心之间合作的结果。整个英国。大部分“实地”的能量和动力来自才华横溢的研究人员,他们除了从事这项创新工作外,还在国家大流行紧急情况下无私地奉献了自己的时间和精力。这一领域研究的未来掌握在非常安全的手中。
在大多数高血压患者中,病因尚不清楚,并且需要终生药物治疗。玛丽皇后大学小组先前的研究发现,在5%至10%的高血压患者中,原因是肾上腺的基因突变,导致类固醇激素醛固酮的过量产生。醛固酮使盐保留在体内,从而推高血压。血液中醛固酮水平过高的患者对使用常用药物治疗有抵抗力 高血压,以及心脏病发作和中风的风险增加。