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红肉的心脏病风险可能源于肠道微生物

穆园梅
导读 根据今天发表在心脏协会同行评审期刊 动脉硬化、血栓形成和血管生物学 (ATVB)。在和世界各地,心血管疾病是 导致死亡的主要原因。虽然患

根据今天发表在心脏协会同行评审期刊 动脉硬化、血栓形成和血管生物学 (ATVB)。

在和世界各地,心血管疾病是 导致死亡的主要原因。虽然患心血管疾病(包括心脏病发作和中风)的风险随着年龄的增长而增加,但其他风险因素会受到生活方式的影响。已知可改善心血管健康的生活方式和行为包括吃健康食品,尤其是水果和蔬菜;定期进行体育锻炼;获得充足的睡眠;保持健康的体重;戒烟;并控制高血压、高胆固醇和高血糖。

“对红肉摄入和健康的大部分关注都围绕着饮食中的饱和脂肪和血液胆固醇水平,”该研究的共同主要作者、弗里德曼营养科学学院博士后研究员王孟博士说。波士顿塔夫茨大学的政策。“根据我们的发现,新的干预措施可能有助于针对红肉和肠道微生物组之间的相互作用,帮助我们找到降低心血管风险的方法。”

先前的研究发现,某些代谢物——食物消化的化学副产品——与心血管疾病的风险增加有关。其中一种代谢物是 TMAO 或三甲胺 N-氧化物,它由肠道细菌产生,用于消化含有大量化学左旋肉碱的红肉。

人类血液中高水平的 TMAO 可能与心血管疾病、慢性肾病和 2 型糖尿病的高风险有关。然而,从左旋肉碱中提取的 TMAO 和相关代谢物是否有助于解释红肉摄入对心血管风险的影响,以及它们在多大程度上可能导致与肉类消费相关的心血管风险,仍然未知。

为了理解这些问题,进行这项研究的研究人员测量了血液样本中代谢物的水平。他们还检查了血糖、炎症、血压和血胆固醇是否可能导致与食用红肉相关的心血管风险升高。

研究参与者包括 1989 年至 1990 年最初招募的 5,888 名成年人中的近 4,000 名 心血管健康研究 (CHS)。为当前研究选择的参与者在参加 CHS 时没有临床心血管疾病,这是一项对 65 岁或以上成年人心血管疾病危险因素的观察性研究。CHS 跟踪从四个社区招募的 5,888 名参与者:加利福尼亚州萨克拉门托;马里兰州黑格斯敦;北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆;和宾夕法尼亚州匹兹堡。参与者的平均年龄为 73 岁,近三分之二的参与者是女性,88% 的参与者自称是。参与者的中位随访时间为 12.5 年,在某些情况下长达 26 年。在后续预约中,评估了参与者的病史、生活方式、健康状况和社会人口特征——例如家庭收入、教育和年龄。

在研究开始时和 1996-1997 年再次测量了几种血液生物标志物。测试了在 -80 ˚C 下冷冻保存的空腹血样中与红肉消费相关的几种肠道微生物组的水平,包括 TMAO、γ-丁甜菜碱和巴豆甜菜碱。

此外,在研究开始时和 1995 年至 1996 年期间,所有研究参与者都回答了两份关于他们通常饮食习惯的经过验证的食物频率问卷,包括红肉、加工肉、鱼、家禽和鸡蛋的摄入量。对于第一份问卷, 参与者表示,在过去的 12 个月中,他们平均吃多少不同的食物,从“从不”到“几乎每天或每周至少五次”,根据中等份量,根据食物来源。第二份问卷使用过去 12 个月平均摄入量的十类频率,范围从“从不或少于每月一次”到“每天六份以上”,并具有定义的标准份量。

对于目前的分析,研究人员比较了食用不同量动物源性食品(即红肉、加工肉、鱼、鸡肉和鸡蛋)的参与者患心血管疾病的风险。他们发现吃更多的肉,尤其是红肉和加工肉,与动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加有关——每天大约每 1.1 份的风险增加 22%。

这组作者说,血液中发现的 TMAO 和相关代谢物的增加大约解释了这种风险升高的十分之一。他们还指出,血糖和一般炎症通路可能有助于解释红肉摄入与心血管疾病之间的联系。在将红肉摄入量与心血管疾病联系起来方面,血糖和炎症似乎也比与血液胆固醇或血压相关的途径更为重要。鱼、家禽和鸡蛋的摄入与心血管疾病的高风险没有显着关联。

“需要进行研究以更好地了解左旋肉碱和红肉中的其他物质(例如与 2 型糖尿病相关的血红素铁)对健康的潜在影响,而不仅仅是关注饱和脂肪,”王说。

该研究有几个可能影响其结果的局限性。该研究是观察性的,这意味着它无法控制心血管疾病的所有风险因素,并且可能无法证明肉类消费与心血管疾病之间的因果关系或其由肠道微生物产生的化学物质介导。此外,食物消费是自我报告的,因此报告中可能出现错误。而且,由于大多数研究参与者都是的男性和女性,因此研究结果可能不适用于更年轻或种族更多样化的人群。

共同主要作者是王泽能博士。合著者是 Yujin Lee 博士;海蒂 TM 赖博士;Marcia C. de Oliveira Otto,博士;Rozenn N. Lemaitre,博士,公共卫生硕士;Amanda Fretts,博士,公共卫生硕士;诺娜 Sotoodehnia,医学博士,公共卫生硕士;马修·布多夫,医学博士;Joseph A. DiDonato,博士;芭芭拉麦克奈特博士;WH 威尔逊唐,医学博士;Bruce M. Psaty,医学博士,博士;David S. Siscovick,医学博士,公共卫生硕士;Stanley L. Hazen,医学博士,博士;和 Dariush Mozaffarian,医学博士,博士。作者的披露在手稿中列出。

该研究由国家心肺血液研究所资助,并得到国立卫生研究院、国家神经疾病和中风研究所以及国家老龄化研究所的额外支持。

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